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原创 木子九 第十一诊室

图片: 黄仔 | 撰稿: 木子九 | 责编: 浮游炮

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大家好哇～今天是木子九值班！

「忍一时卵巢囊肿，退一步乳腺增生」，很多人可能都听说过这个俗语。一般来讲，这句话都是女生用在自己身上的，一来警戒生闷气、情绪堆积对自己身体健康的影响；二来可以提高自己对乳房健康的关注。

虽说甚少有男性同胞拿这句话来劝慰自己，但乳腺增生可不分性别，确确实实可以发生在男性身上。

这不，前一阵我还在社交平台看到过这样的小伙儿，27岁，被确诊为乳腺增生，手持化验单，还打趣自己「打败了全国99%的社畜」。

▲图片来源：某音

除此之外，我也见过「一直认为胸变大是自己胖了，瘦下来察觉胸依旧没变小，去医院检查才发现男性乳房发育症的大兄（胸）弟」……

正好趁着10月乳腺癌宣传月，为了让乳腺健康没有一人掉队，咱今天就摊开了、揉碎了说说「被忽略的男性的胸」，看看那个还被蒙在鼓里的是不是你，或者你的那位朋友（）。

男性也会乳腺增生吗？

别看男女的胸部形态大小差距悬殊，但是组织构造上的差别并不大，可以说男生也是该有的都有，只不过都是mini版。

在婴孩期，男女乳房并未显现明显差别，很像是一颗等待发芽的小小乳芽，只不过女性的胸部在激素的作用下会生长出大量的小叶组织、导管和脂肪组织，而男性的乳房则选择了停止发育。

乳房的主要结构乳头乳晕、乳房脂肪体、输乳管等，在男性胸部统统可以找到，而这些组织都可能会发生乳腺病变，所以从理论和胸部构造来说，男性出现乳腺疾病一点都不奇怪。

▲图片来源：verywellhealth

男性乳腺增生，一般和女性的没有太大区别，病变包括常见的乳腺导管增生、末端乳腺导管中细胞数量的局灶性扩张、非典型乳腺增生等，其中非典型乳腺增生与患乳腺癌的风险增加有关。

如果你发现自己的胸部出现肿块、硬核、疼痛、凹陷、形状发生改变等，一定要重视起来，去医院的乳腺科或者外科、胸外科看一下。

一般来讲，增生表示由于细胞增殖导致有机组织数量增加而引起的器官或组织增大，在外形上可能表现出胸部变大，所以男性乳腺增生有些时候也会用来表示男性的乳房发育症。

当男生长了大胸

不知道大家在社交平台看见过没有，有男生拍了自己的胸部照片，为了过审还得给胸部打上小熊的马赛克，然后偷偷传到社交平台发问：「这是吗？」「可以自愈吗？」

▲图片来源：小红书

评论区也像是病友群，从判断病情到手术费用，从医院避坑到术后指导，从是否报销到恢复时长，天南海北的小伙儿们，同病相怜，聊得热火朝天。

在互联网上，这样的疾病被隐晦地称为「奶霸」，学名男性乳房发育症，指的是由于激素失衡等原因导致乳腺组织生长，而形成的一侧或双侧乳房异常，一般来说是一种良性的、非癌性增大。

通俗点就是——男生长胸了。

按常理来说，男性的胸部脂肪较少、从正面和侧面不会看到明显凸起。而男性乳房发育症患者的胸部发育较大，能看到明显凸起，甚至也会出现下垂。

这种异常的胸部，按照发育程度一般分为以下4种等级，从左到右严重程度递减：

▲图片来源：深圳卫健委公众号

但并不是所有的胸部发育都是病态的，男性的胸部发育还可分为生理性和非生理性两个方面。生理性主要有以下这3种情况，一般不需要过多干预。

新生儿阶段

男/女性新生儿可能在出生时或生命的最初几周内出现乳房短暂发育的情况，这主要是因为胎盘会把一部分激素转化雌激素，这些激素会顺着脐带、羊水等进入婴孩身体的循环系统，对婴儿的身体发育产生影响，但这只是暂时的，一般两到三周就会恢复正常。

青春期

在青春期早期，部分男孩会出现荷尔蒙失衡，无论是由于肾上腺产生的雄激素减少或雄激素向雌激素的转化增加，都会导致青春期男性出现短暂的男性乳房发育症，不过这也是暂时的，一般青春期结束之后，发育的乳腺组织也会退化。

如果17岁之后，发育的乳房还未消退，就需要就医了。

▲图片来源：Giphy

老年时期

这主要是因为，步入晚年之后，男性身体中的睾酮水平降低，皮下脂肪增加，从而会出现男性乳腺发育的症状。

除了这些身体发育衰老的情况之外，还有一些非生理性因素也会导致男性长胸，这就需要我们提高警惕了。

比如：服用一些激素型药物、原发性性腺功能减退症、常年酗酒、超重、肾功能不全、甲亢、肝硬化、肿瘤……

如果自身不处于乳房发育的生理阶段，且乳房一直生长、伴随着疼痛、肿块之类的症状，要及时就医来排除疾病的可能。

我们除了要关注乳房的外形之外，对乳房内部的关注也不能少，毕竟有一些疾病藏在皮肤之下，让人防不胜防，就比如乳腺癌。

警惕乳腺癌

在乳腺癌防治月这个特殊的月份，每个人都要做好自己的乳房自查@所有人（包括男性）！

虽说乳腺癌的患者绝大部分都是女性，但是从概率上讲每100个乳腺癌患者中，就有1个是男性。

相比于女性每年都有乳腺检查、对乳腺的重视程度，很多男性即使感觉到自己的胸部出现了某些症状，也不会轻易怀疑自己得了乳腺癌。因此男性乳腺癌在确诊前常常已经过了早期阶段。

同时呢，因为男生的乳腺组织相比女生更少更薄，一旦有肿瘤细胞生长，很容易向周围皮肤和胸壁扩散，从这个层面来讲，男性患乳腺癌比女生更危险。

▲图片来源：Giphy

为了防止大家自己吓自己，在这里为大家提供一些关于乳腺是否健康的简单判断，分为两部分：看和摸。主要需要关注以下这些方面，仅供参考：

乳房内或附近或腋下区域是否出现肿块或增厚。

乳房大小或形状是否发生变化。

乳房皮肤上是否出现凹陷和褶皱。

乳头是否向内转入乳房。

乳头是否流出液体，尤其是带血的液体。

乳房、乳头或乳晕（乳头周围皮肤的深色区域）是否出现鳞状、红色或肿胀的皮肤。

乳房或乳晕的皮肤是否发生改变。

▲图片来源：默沙东

关于胸部健康的科普就到这啦，不过我发现一个超级好玩的内容，忍不住分享给大家，吼吼~

男生可以泌乳吗？

不知道屏幕前的你是否有这样的疑问呢？既然男性的胸基本组织都具备，如果合理开发，能像女性一样分泌乳汁吗？

国外还真有人做过这样的尝试，一位38岁的斯里兰卡男子在妻子难产去世之后，为了安抚襁褓中的女儿，用了自己的乳房，后来他惊讶地发现：在不断地刺激下，自己的乳房开始分泌乳汁。

这件事引发了不小的轰动，但现代医学认为：健康的成年男性一般是不能像女性一样分泌乳汁的，这种行为更多地来源于垂体疾病或者其他疾病等。

但不可否认，在某些情况下男性乳房分泌的液体是有可能成为乳汁的。

在1981年的一项研究中，研究员提取了一个27岁男性溢乳症患者的「乳汁」，发现其中含有乳糖、α-乳清蛋白和乳铁蛋白等女性乳汁中的主要成分，并且浓度都在哺乳范围之内。

哇哇哇！是不是还挺令人惊喜的？！

不过，单一样本并不能代表所有的男性都如这般「天赋异禀」，也并不具有普遍性，大家看个热闹就好~关于奶爸是否真正可以成为「奶爸」，就目前的研究来看依旧是个未知数。

最后，别忘了我们今天的重点：关注乳房健康！不论男女！

欢迎大家把本文 分享 给你关心的人！祝天下所有的姐妹兄弟都有好胸~

早安，我爱这个世界。

参考资料

[3] 默沙东诊疗手册

.男性乳腺疾病.[EB/OL]. [2023-10-30].

https://www.msdmanuals.cn/home/men-s-health-issues/biology-of-the-male-reproductive-system/breast-disorders-in-men?query=%E7%94%B7%E6%80%A7%E4%B9%B3%E8%85%BA%E7%99%8C

[4] NATIONAL CANCER INSTITUTE

.Male Breast Cancer Treatment (PDQ®)–Patient Version[EB/OL]. [2023-10-30].

https://www.cancer.gov/types/breast/patient/male-breast-treatment-pdq

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[6] Swerdloff R S, Ng J C M. Gynecomastia: etiology, diagnosis, and treatment[J]. Endotext [Internet], 2023.

[7] breastcancernow.Gynaecomastia[EB/OL]. [2023-10-30].

https://breastcancernow.org/about-breast-cancer/breast-lumps-and-benign-not-cancer-breast-conditions/gynaecomastia/

[8] coloradosurro.Inducing Lactation: Men can breastfeed too![EB/OL]. [2023-10-30].

https://www.coloradosurro.com/blog/inducing-lactation-men-can-breastfeed

[9] Kulski J K, Hartmann P E, Gutteridge D H. Composition of breast fluid of a man with galactorrhea and hyperprolactinaemia[J]. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 1981, 52(3): 581-582.

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