◎疾病簡介
帶狀疱疹是水痘-帶狀疱疹病毒(varicella-zoster virus)再活化的表現,此種病毒初次感染時會引發水痘,之後此病毒會潛伏在背根神經節或腦感覺神經節中,直到再度活化引發帶狀疱疹。
帶狀疱疹一般特徵為沿著皮節分布的單側性、疼痛性、水泡性皮疹。急性期皮疹及疼痛持續時間約數周,部分病患會併發帶狀疱疹後神經痛,此併發症疼痛可能持續數月甚至超過一年的時間。其他併發症包含眼部帶狀疱疹,嚴重可能導致失明。曾經得過帶狀疱疹者,痊癒後可能會再復發。
危險因子:帶狀疱疹好發於50歲以上成人、具帶狀疱疹病史者、及免疫功能低下族群,包含人類免疫缺乏病毒感染、癌症、糖尿病、慢性腎臟病、氣喘、慢性阻塞性肺病、類風溼性關節炎、使用免疫抑制劑患者等。
◎認識疫苗
接種帶狀疱疹疫苗可提高水痘-帶狀疱疹病毒特異性免疫力,預防帶狀疱疹及其併發症。目前國內核准上市的帶狀疱疹疫苗,包括活性減毒帶狀疱疹疫苗及非活性基因重組帶狀疱疹疫苗。
◎自費接種建議
如具接種需求,建議可至醫院或診所洽詢,經醫師評估後自費接種:
活性減毒帶狀疱疹疫苗:50歲(含)以上成人,不論之前是否有水痘或帶狀疱疹病史,建議接種1劑活性減毒帶狀疱疹疫苗,以預防帶狀疱疹及相關併發症。
非活性基因重組帶狀疱疹疫苗:50歲以上成人、18歲以上免疫不全或免疫功能低下者,不論之前是否有水痘或帶狀疱疹病史,建議接種2劑非活性基因重組蛋白帶狀疱疹疫苗,2劑間隔2-6個月,以預防帶狀疱疹及相關併發症。
◎接種禁忌
活性減毒帶狀疱疹疫苗
先前接種本疫苗或對本疫苗任何成分曾發生嚴重過敏反應者。
已知患有嚴重免疫缺失者(包括嚴重免疫不全的愛滋病毒陽性個案、先天性免疫缺失症與白血病、淋巴癌等惡性腫瘤病人或接受化療、免疫抑制藥物治療及高劑量類固醇者)。
孕婦。
非活性基因重組帶狀疱疹疫苗:先前接種本疫苗或對本疫苗的任何成份曾發生嚴重過敏者。
◎注意事項
活性減毒疫苗
發燒或正患有急性中重度疾病者,宜待病情穩定後再接種。
接種前24小時內曾接受特定抗病毒藥物者(如:acyclovir、famciclovir或valacyclovir),於接種後間隔14天以後再重新開始服用這些藥物。
女性接種後4週內應避免懷孕。
與其他活性減毒疫苗(例如MMR、活性減毒日本腦炎疫苗)如未同時接種,應間隔至少28天以上。
非活性基因重組蛋白帶狀疱疹疫苗
發燒或正患有急性中重度疾病者,宜待病情穩定後再接種。
懷孕婦女應避免接種
◎接種後可能發生的反應
接種部位可能有發紅、疼痛或腫脹等局部反應。
可能有頭痛、四肢疼痛、發燒、疲倦等全身性反應。
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